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慢性鼻窦炎怎样治疗?

时间:2021-01-21 11:10:58 /人气:884 ℃
慢性鼻窦炎怎样治疗?

来自万晓生的回答:

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来自小泽健康的回答:

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来自刘思齐743的回答:

患上慢性鼻窦炎的原因大多数都是患者在自己鼻炎的时候没有得到系统治疗,久而久之就变成慢性鼻窦炎了。很多患上慢性鼻窦炎的患者最为关心的就是它的治疗方法,生病就要去治疗嘛!不治疗后果是非常严重的,下文就是对鼻窦炎治疗方法的详细介绍。  首先了解一下什么是慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎,常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外,尚无理想的治疗措施。  慢性鼻窦炎的危害性非常大,如果不及时治疗的话,就很有可能引发各种并发症,给患者带来危害。为此,专家为大家介绍了几种治疗慢性鼻窦炎的方法,主要有以下几点:  1、手术治疗:早期采取手术治疗慢性鼻窦炎的效果较好。一般的传统手术治疗,对尖鼻窦炎这样的顽固症,一般都只是治标不治本,很难一次性高效治疗,易于复发,给患者增加痛苦的同时,也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。  2、药物治疗:这也是治疗慢性鼻窦炎的有效方法,能起到一定的治疗作用,但是效果慢,且消炎药吃太多,多人体的副作用大,给患者的机体新陈代谢造成紊乱,降低人体的免疫力,容易造成其他的并发症。可以外用鼻诺棠,每天两次。  3、微波治疗:这一治疗方法比以上两种治疗方法都先进,但该疗法只能祛除表面,而无法达到彻底高效治疗,同样易于复发。  不管您选择哪种治疗方法,都是需要选择专业治疗鼻窦炎医院才能治愈的。如果您因为轻信广告,相信一些偏方,不但疾病得不到治疗,最后还有可能变得更加严重。因此希望鼻窦炎患者相信科学和医学,只有到正规医院接受治疗才可以让你痊愈恢复正常。

来自超级你星爷的回答:

治疗鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。一旦确诊患了慢性鼻窦炎,其治疗也应随之跟上。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同,选择的方法也不一样。大体上来讲,治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法如果让病人在疗法之间做选择的话,可以说绝大多数病人都会选择非手术方法。非手术疗法主要有以下几种:(1)鼻腔局部用药:1%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂,它可以减轻鼻窦粘膜肿胀,开口通畅,使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3 -4次,每次每侧鼻腔1-3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。医生常将抗生素或激素加入麻黄素滴鼻液中,增加其抗感染、抗过敏的作用,如:氯麻素(加人氯霉素),地麻素(加入地塞米松),呋喃西林麻黄素。另外,还有 0.05%盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)。这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过 7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏,鼻粘膜水肿较明显,则可应用抗过敏的喷鼻药。目前常用药有:伯克纳喷鼻剂、雷诺考特喷鼻剂等,应在医师指导下用药。(2)口服药:口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇红霉素、头孢、头孢呋新、泰力特等。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药,如:开瑞坦、塞特赞、扑尔敏等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等,可以配合抗生素应用。(3)正负压置换法:适合于慢性全组界窦炎,是一个简单有效的方法。治疗时,护士让病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将 1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔,开放鼻窦口,然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔,捏紧对侧鼻孔,开动吸引器,嘱病人间断发出“开一开一开—…”音,鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔,药液就会进人鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液,达到治疗的目的。一般每日1次,10日一疗程。(4)上颌窦穿刺冲洗:用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以生理盐水进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。手术疗法如果成年人经非手术疗法系统治疗8周(儿童12周)以上,病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变,则考虑手术疗法。术前常规行CT鼻窦摄片,可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦,窦口有无阻塞,鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变,鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜,医师可以在直视下手术,从而达到去除病变组织,保留正常结构的目的。

来自易书科技的回答:

易书科技是一家以内容制作、内容创意、内容运营为核心的多领域融合型发展的企业。本着内容精品化及跨界融合发展的理念,致力于出版(纸质、数字、音频、课程等载体)、影视IP、二维动画、视频等业务。【概述】慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性卡他性或化脓性炎症,多由急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致,以双侧发病或多窦发病常见。病因及致病菌与急性化脓性鼻窦炎相似,特应性体质与本病关系亦甚为密切。单侧或双侧间歇性或持续性鼻塞、流脓涕;头痛,多为钝痛、闷痛,痛有定处,发作有一定的时间规律;嗅觉减退或丧失;视力障碍;全身可伴有乏力,头昏、健忘,注意力不能集中等。本病属于中医学的慢鼻渊范畴,以鼻流浊涕、鼻塞、头痛经久不愈为主症的一种鼻科疾病,病程较长,缠绵难愈。多因痰浊阻肺,肺宣降失司,水津不布,聚为痰浊,上壅窦窍成为本病;肺经蕴热,失于清肃,邪聚窦窍,留而不去发为本病;肺脾气虚,清阳不升,窦窍失养,无力逐邪外出,邪滞窦窍,日久不去,成为本病;肾阳亏虚,窦窍失于温煦而成本病;气血瘀阻,窦窍肌膜日渐增厚,日久不愈而为本病。【治疗】1.痰浊阻肺证【症状】鼻流白粘涕,量多,鼻塞,头昏;检查见鼻腔肌膜色淡红;咳嗽痰多,胸闷,舌淡红,苔白腻,脉滑。【方一】二陈汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】陈皮12克,制半夏10克,茯苓12克,生甘草6克。【功效】宣肺化痰,祛浊通窍。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】方中半夏、茯苓燥湿化痰;陈皮、甘草理气和中。【按语】可加白芷、厚朴、苍术等加强化浊祛痰之力,加辛夷、苍耳子、石菖蒲等宣通鼻窍。2.肺经蕴热证【症状】涕黄量少,鼻塞;检查见鼻肌膜红肿,中鼻道有脓涕,可有头痛、咽痒、咳嗽,吐少量黄痰等;舌红,苔薄黄,脉数有力。【方一】辛夷清肺饮【来源】《医宗金鉴》【组成】辛荑花12克,生甘草6克,石膏15克,知母12克,栀子12克,黄芩10克,枇杷叶10克,升麻10克,百合10克,麦冬12克。【功效】宣肺清热,解郁通窍。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】方中以辛夷宣畅肺气,散邪通窍;升麻、枇杷叶、黄岑、山栀子、石膏、知母清热泄肺;百合、麦冬润肺养阴;甘草调和诸药。【按语】黄涕量多可加鱼腥草、皂刺等清肺排脓;鼻塞甚可加苍耳子、白芷等宣肺通窍;咽痒咳嗽可加贝母、玄参、桑白皮等清肺利咽。3.肺气虚寒证【症状】间歇性鼻塞,鼻涕粘白,嗅觉减退,头昏头胀;全身可见气短乏力,语声低微,自汗畏风寒,咳嗽痰多,舌质淡,苔薄白,脉缓弱;检查见鼻粘膜淡红肿胀,中鼻甲肥大或息肉样变,中鼻道可见有粘性分泌物。【方一】温肺止流丹【来源】《辨证录》【组成】人参10克,荆芥10克,细辛3克,诃子10克,甘草6克,桔梗10克,鱼脑石15克。【功效】温补肺脏,散寒通窍。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】人参、甘草、诃子补肺敛气;细辛、荆芥疏散风寒;桔梗、鱼脑石散结除涕。【按语】临床应用时可加辛夷花、苍耳子、白芷以芳香通窍;若头额冷痛可酌加羌活、白芷、川芎等;若畏寒肢冷、遇寒加重者可酌加防风、桂枝等;若鼻涕多者,可酌加半夏、陈皮、薏苡仁等;若喷嚏、流清涕者,可酌加黄芪、白术、防风等。4.脾气虚弱证【症状】鼻涕白粘或黄稠,量多,头昏重,嗅觉减退,鼻塞较重;全身可见食少纳呆,腹胀便溏,肢困乏力,面色萎黄,或头闷胀;舌淡胖,苔薄白,脉细弱。【方一】参苓白术散【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】炒扁豆30克,人参10克,白术10克,茯苓10克,陈皮10克,怀山药15克,莲子肉12克,薏苡仁20克,砂仁10克,桔梗10克,炙甘草6克。【功效】健脾利湿,益气通窍。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】人参、白术、茯苓、甘草补脾益气;山药、扁豆、薏苡仁、砂仁健脾渗湿;桔梗开宣肺气,祛痰排脓。【按语】若鼻涕浓稠量多者,可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜萎等;若鼻塞甚者,可酌加苍耳子、辛夷花。5.肾阳虚衰证【症状】鼻涕清稀,量多不止,鼻塞,嗅觉减退,鼻痒,喷嚏时作,每遇风冷则症状加重;检查见鼻腔肌膜肿胀色淡,鼻道有较多清涕,全身见形寒肢冷,精神萎靡,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉细无力。【方一】肾气丸【来源】《金贵要略》【组成】干地黄15克,山药12克,山茱萸12克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮12克,桂枝10克,炮附子3克。【功效】温补肾阳,散寒通窍。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】方中六味地黄汤滋肾健脾,以资化源;附子、肉桂温肾壮阳;牛膝、车前子补肾利水。【按语】涕多难止者,可加金樱子、五味子等补肾固摄;鼻塞不通者加辛夷、苍耳子等宣通鼻窍。6.气血瘀阻证【症状】鼻涕白粘或黄稠,鼻塞较甚,头昏沉闷痛,痛无定时,迁延不愈,检查见鼻腔肌膜暗红增厚,鼻道内积有脓涕,窦腔肌膜增厚明显,舌暗红或有瘀点,脉细涩。【方一】通窍活血汤【来源】《医林改错》【组成】赤芍3克,川芎3克,桃仁6克,红花9克,麝香0.15克,老葱6克,白芷12克,石菖蒲9克,全蝎5克,地龙9克。【功效】活血化瘀,解毒除渊。【用法】水煎服,每日一剂。【方解】方中以桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀,疏通脉络,以导滞通窍;以麝香芳香通窍,老葱、姜枣调和营卫。【按语】若白粘涕多者,可加薏苡仁、泽泻、茯苓化湿除渊;黄色脓涕多者加藿香、丝瓜络、车前草、黄芩以清热化湿;鼻塞甚者加服苍耳子散。


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